单侧小关节分级切除对腰椎稳定性影响的三维运动研究

采用８具新鲜尸体腰椎功能单位，通过脊柱三维运动实验机施加最大载荷为１０．０Ｎｍ的６种力偶，使脊柱产生前屈／后伸、左／右侧弯和左／右轴向旋转运动。经立体摄像计算机图像处理得到Ｌ２～Ｌ３节段的运动范围（ＲＯＭ）、中性区（ＮＺ）和弹性区（ＥＺ）等参数。将完整标本测量的结果为自身对照组，然后在Ｌ２、Ｌ３节段依次切除左侧小关节１／３、１／２、和３／３。作ｔ检验和方差分析来分析单侧小关节切除对腰椎三维运动的影响。结果表明：单侧小关节切除１／３后ＲＯＭ增加不显著（Ｐ＞０．０５），不影响脊柱的稳定；小关节全切除后后伸、左侧弯和右旋的ＲＯＭ增加显著（Ｐ＜０．０５）。小关节切除１／２后ＲＯＭ虽增加不显著，但经方差分析与小关节全切的结果无明显差异，说明小关节切除范围超过１／２将导致脊柱失稳。