目的 探讨端粒酶激活在宫颈癌变过程中的意义及其作为病情监测方法和预测宫颈上皮内瘤变 (CIN)结局的可能性。方法 采用端粒重复序列扩增 聚合酶链反应 (PCR TRAP)方法检测了 6 4例CIN患者、2 1例宫颈癌患者、2 0例慢性宫颈炎患者及 15例正常宫颈妇女宫颈脱落细胞、宫颈活组织检查 (活检 )组织的端粒酶活性。结果 正常宫颈、慢性宫颈炎、CINⅠ级 (CINⅠ )、CINⅡ级(CINⅡ )、CINⅢ级 (CINⅢ )及宫颈癌患者的宫颈脱落细胞端粒酶的阳性表达率分别为 2 0 0 %、2 5 0 %、6 2 5 %、6 0 0 %、82 4%及 6 1 9% ;对应的活检组织端粒酶的阳性表达率分别为 2 6 7%、30 0 %、5 0 0 %、45 0 %、96 4%及 95 2 % ;随着宫颈病变的进展 ,端粒酶阳性表达率呈逐渐增高趋势(χ2 细胞 =16 2 8、χ2 组织 =36 98,P均 <0 0 5 )。CINⅠ、CINⅡ端粒酶阳性表达率比较 ,差异无显著性 (P细胞=0 2 4、P组织 =0 2 5 ) ;CINⅢ端粒酶阳性表达率高于CINⅠ、CINⅡ (P细胞 =0 0 3、P组织 =0 0 0 0 0 12 ) ;CINⅢ与宫颈癌活检组织端粒酶阳性表达率比较 ,差异无显著性 (P =0 0 5 ) ;宫颈脱落细胞与宫颈活检组织的端粒酶检测结果的对应性良好 (χ2 =46 4,P <0 0 5 )。结论 端粒酶激活与宫颈癌变的进程有关 ,宫颈脱落