目的探讨经膝关节后内侧入路锁定接骨板固定治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法对23例胫骨平台后侧骨折患者采用经膝关节后内侧入路显露骨折,行锁定接骨板固定。对2例合并严重前外侧平台骨折者加用前外侧入路予以复位固定;对关节面塌陷者予以自体髂骨植骨。术后早期膝关节康复锻炼。结果患者切口均一期愈合。1例术后并发腘静脉血栓,予以抗血栓治疗后治愈。无其它并发症发生。患者均获随访,时间12~36个月。术后12个月根据膝关节HSS评分标准评定:优17例,良4例,可2例。结论对胫骨平台后侧骨折采用后内侧入路、锁定接骨板内固定疗效满意。手术入路的正确选择、关节面骨折的解剖复位、坚强有效的内固定是手术成功的关键。