术前肺康复对肺癌合并中-重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响

被引：38

作者：

沈春辉 ^{[1
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梅龙勇 ^{[1
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喻鹏铭 ^{[2
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苏建华 ^{[2
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梅建东 ^{[1
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刘伦旭 ^{[1
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车国卫 ^{[1
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杜春萍 ^{[2
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机构：

[1] 四川大学华西医院胸外科

[2] 四川大学华西医院康复医学科

来源：

中国胸心血管外科临床杂志 | 2011年 / 18卷 / 06期

关键词：

肺癌; 慢性阻塞性肺疾病; 肺康复; 肺叶切除术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的评估术前肺康复(PR)对肺癌合并中-重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的影响。方法选择2009年3月至2010年8月华西医院胸外科收治32例肺癌伴中-重度COPD患者作为研究对象,其中30例完成术前为期2周的肺康复训练并接受手术治疗,男18例,女12例;年龄62.5±7.7岁。中度COPD 12例,重度COPD 18例;康复前后均进行心、肺功能评估,并分析这些患者的术后肺部并发症发生情况及住院时间。结果 (1)静态肺功能试验中第1秒用力肺活量(FEV1)、第1秒用力肺活量百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量与用力肺活量比(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)康复后较康复前(1.30±0.30Lvs.1.24±0.40L,59.19±18.00Lvs.51.89±14.00L,47.74±12.00Lvs.46.59±10.00L,56.63±13.00Lvs.49.67±13.00L)增加不显著(P>0.05);一氧化碳弥散能力(DLco)康复前和康复后(19.38±18.00Lvs.15.38±4.10L)变化不明显(P>0.05)。(2)6-分钟步行距离(6-MWD)在肺康复后显著高于康复前(594.87±116.00mvs.502.67±157.00m,P<0.05);呼吸困难指数(Borg指数)在康复后显著低于康复前(0.12±0.10vs.0.26±0.20,P<0.05);疲劳指数在康复后显著低于康复前(0.12±0.10vs.0.24±0.20,P<0.05)。(3)呼气峰流速(PEF)在康复后显著高于康复前(255.33±70.00L/min vs.209.33±66.00L/min,P<0.05)。(4)30例接受手术治疗患者,围手术期无死亡(术后30d内),术后出现肺部并发症(PPC)8例,术后平均住院时间为8.0±2.4d。结论术前肺康复可提高肺癌伴中-重度COPD患者的运动耐力,可能对肺癌伴中重度COPD患者降低术后肺部并发症有所帮助。

引用

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页数：4

共 5 条

[1]

The 6-Min Walk Distance, Peak Oxygen Uptake, and Mortality in COPD[J] . Claudia G. Cote,Victor Pinto-Plata,Kyra Kasprzyk,Luis J. Dordelly,Bartolome R. Celli.Chest . 2007 (6)

[2]

Complications of lung resection and exercise capacity: A meta-analysis[J] . Roberto Benzo,George A. Kelley,Laura Recchi,Albert Hofman,Frank Sciurba.Respiratory Medicine . 2007 (8)

[3] Perioperative rehabilitation and physiotherapy for lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease [J].