应用体外膜肺氧合技术抢救百草枯中毒患者的反思

被引：8

作者：

李佳春

王加利

骆荩

张涛

马兰

机构：

[1] 解放军总医院心血管外科

来源：

中国体外循环杂志 | 2010年 / 8卷 / 01期

关键词：

体外膜肺氧合; 百草枯中毒; 插管; 出血;

D O I：

10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2010.01.002

中图分类号：

R595.4 [药物中毒];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的总结体外膜肺氧合(ECMO)支持技术抢救百草枯中毒患者的经验教训。方法采用MAQUET Rata Flow装置和血液管路套色,先后选择了左股静脉-左股动脉(V-A)、左股静脉-右腋动脉(V-A)和右颈内静脉-右股静脉(V-V)插管,进行不同转流方式ECMO支持。结果ECMO期间患者神智清楚或间断镇静,无呼吸机辅助呼吸。两次转流累计645h25min。因缺血和血栓形成致左下肢缺血坏死,因插管部位出血而多次更换插管部位。ECMO三周后出现肺纤维化,四周后死于DIC。结论ECMO在经济状况允许时可作为抢救措施而为。注意操作细节可以减少并发症的发生。

引用

页码：31 / 33

页数：3

共 9 条

[1] 百草枯中毒的药物治疗研究进展 [J].

鲁晓霞 ;

何跃忠 ;

赵建 ;

张锡刚 .

军事医学科学院院刊, 2009, 33 (01) :95-97

[2] 体外膜肺氧合支持治疗在心脏移植术前的应用 [J].

龙村 ;

胡盛寿 ;

刘晋萍 ;

孙寒松 ;

黑飞龙 ;

高国栋 ;

宋云虎 .

中国体外循环杂志, 2005, (04) :236-238

[3] 体外膜肺氧合在心肺辅助循环中的应用 [J].

黄伟明 ;

荣健 ;

朱艳玲 ;

黄文起 .

中国体外循环杂志, 2005, (04) :233-235+222

[4] 体外膜肺氧合并发症研究 [J].

黑飞龙 ;

龙村 ;

于坤 .

中国体外循环杂志, 2005, (04) :243-245

[5] 百草枯中毒的预后因素分析 [J].

刘颖 ;

刘志 .

中国急救医学, 2005, (09) :679-681

[6] 百草枯中毒治疗的研究进展 [J].

王永进 .

中国急救医学, 2003, (06) :49-51

[7]

Paraquat Poisonings: Mechanisms of Lung Toxicity, Clinical Features, and Treatment[J] . R. J. Dinis-Oliveira,J. A. Duarte,A. S＆aacute,nchez-Navarro,F. Remi＆atilde,o,M. L. Bastos,F. Carvalho.CRC Critical Reviews in Toxicology . 2008 (1)

[8]

Associations between laboratory parameters and outcome of paraquat poisoning[J] . Sae-Yong Hong,Dong-Ho Yang,Kyu-Yoon Hwang.Toxicology Letters . 2000 (1)

[9] Successful single-lung transplantation after paraquat intoxication [J].

Walder, B ;

Brundler, MA ;

Spiliopoulos, A ;

Romand, JA .

TRANSPLANTATION, 1997, 64 (05) :789-791

← 1 →