便携式上肢功能性电刺激设备对脑卒中患者功能的即刻影响

被引：2

作者：

李建华 ^{[1
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吴涛 ^{[1
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许志生 ^{[1
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戴洁 ^{[1
]}

边仁秀

纪晴 ^{[2
]}

楼鑫鑫 ^{[3
]}

机构：

[1] 杭州, 浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学科

[2] 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院

[3] 浙江大学求是高等研究院

来源：

中华物理医学与康复杂志 | 2015年 / 37卷 / 02期

关键词：

脑卒中; 上肢功能; 功能性电刺激; 日常生活活动能力;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）]; R493 [医学康复（康复疗法）];

学科分类号：

100204 [神经病学]; 100232 [康复医学];

摘要：

目的研究脑卒中患者佩带便携式上肢功能性电刺激(FES)设备对其手部功能性动作即刻功能变化的影响。方法选取脑卒中患者20例, 全部佩带便携式上肢FES设备接受治疗, 开始刺激前, 将8块电极片分别按第1、第2、第3和第4通道四个刺激通道位置粘贴, 刺激频率为40 Hz, 脉冲宽度为患者能够完成动作的最小宽度, 刺激时间为患者能够完成动作的最短时间。电刺激顺序为:第1通道、第2/3通道、第1通道、第4通道。每个通道电刺激的刺激间隔为2000～3000 ms, 用支具将腕关节固定于功能位, 通过15 min的康复练习, 协助患者能较熟练地在FES的辅助下完成抓、握和对捏动作, 记录刺激参数。分别于患者佩带便携式上肢FES设备前(佩戴前)和戴后FES产生手部功能性动作即刻(佩戴后), 对患者进行各项功能指标评定, 评定内容包括Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、上肢功能试验(UEFT)、目测类比法(VAS)和改良的Barthel指数(MBI)评分, 并进行统计学分析比较。结果佩戴便携式上肢FES设备前, 20例脑卒中患者的FMA、UEFT和MBI评分分别为(19.4±7.1)、(3.6±3.7)和(53.8±26.2)分, 佩戴便携式上肢FES设备后, 患者的FMA评分[(30.4±9.6)分]、UEFT评分[(26.9±5.9)分]和MBI评分[(65.8±17.7)分]均较佩戴前明显提高, 且差异有统计学意义(P<0.05)。佩戴后患者的VAS评分[(1.3±0.7)分]较佩戴前[(1.4±0.4)分]有所下降, 但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者佩戴便携式上肢FES设备可即刻改善患者的上肢功能和患者日常生活活动能力, 但对患者疼痛程度改善不明显。

引用

共 14 条

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