儿童原发性肾病综合征激素治疗前后免疫学指标的变化及意义

被引:8
作者
梁丽俊 [1 ]
周娅 [2 ]
陆彪 [1 ]
机构
[1] 宁夏医科大学附属医院儿科
[2] 宁夏医科大学基础医学院病原生物学与免疫学教研室
关键词
原发性肾病综合征; 淋巴细胞亚群; 细胞因子; 免疫球蛋白;
D O I
10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2009.04.053
中图分类号
R726.9 [小儿泌尿科学];
学科分类号
摘要
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿激素治疗前后外周血淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、IL-4及免疫球蛋白的变化。方法选择初发PNS的患儿46例,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD(16+56)+];放射免疫法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4的水平及散射比浊法检测血清免疫球蛋白(IgGI、gMI、gA)含量,其中36例激素敏感者于缓解期复查以上指标。选择20例健康儿童为对照组。结果①PNS活动期患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD(16+56)+细胞均低于缓解期和对照组(P<0.01),CD19+细胞高于缓解期和对照组(P<0.01);CD8+细胞与缓解期和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);缓解期患儿仅CD4+细胞较正常对照组显著降低(P<0.01),其余淋巴细胞亚群数与正常对照组比较均无统计学意义;②活动期IL-2水平均较缓解期组和对照组显著降低(P<0.01),IL-4水平则均显著升高(P<0.01);缓解期IL-4水平虽显著低于活动期,但仍高于正常对照组;③活动期IgG与缓解期和对照组比较均有降低(P<0.01),IgMI、gA无变化。结论PNS患儿存在细胞免疫功能低下,且淋巴细胞亚群间比例失调,细胞亚群的检测可作为肾病活动指标之一;PNS患儿活动期IL-2表达降低,IL-4升高,存在Th1/Th2平衡失调;PNS患儿活动期血清IgG明显降低。
引用
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页码:441 / 443+446 +446
页数:4
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