住院患者术前心理状态与术后疼痛状况调查

目的:通过问卷调查收集外科住院患者术前的心理状态信息,电话随访患者围术期不良体验及术后疼痛控制状况,为提高围术期医疗服务质量提供依据。方法:术前1个工作日向北京大学第一医院、人民医院、第三医院的外科、妇科、耳鼻喉科住院患者发放调查问卷,收集患者的一般信息、手术及麻醉信息、术前最关心的问题、住院患者焦虑抑郁评分。术后电话随访以下内容:住院过程中的痛苦经历、术后镇痛的满意程度以及慢性疼痛的发生情况。结果:共发放问卷1000份,收回938份,其中有效答卷903份。术前焦虑的发生率为18.7%,术前抑郁的发生率为14.4%,焦虑合并抑郁的发生率为9.5%。术前患者对于手术及康复的问题关注最多,对麻醉及疼痛问题的关注其次,对于住院花费等问题关注较少。患者对于术后镇痛的整体满意度较高,但在其回顾住院过程的痛苦经历时,最主要的问题依然是术后疼痛。心脏、乳腺、胸外科、骨科手术的患者更多发生术后急慢性疼痛。结论:北京市三级甲等医院的术前成年患者存在不同程度的焦虑与抑郁。术前患者主要担心手术及康复的问题,对麻醉及疼痛的担心较少。术后镇痛的整体满意度较高,术后急慢性疼痛多发生在心脏、乳腺、胸外科、骨科手术的患者,对这类人群应加强术后镇痛治疗。