目的 评价弥散加权成像 (DWI)在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法 2 2例脑梗死患者 (超急性 2例 ,急性期 12例 ,亚急性期 8例 )经DWI成像、T1WI、T2WI及FLAIR检查 ,比较不同序列间病灶的信号强度表现及病灶数目。结果 单纯脑梗死DWI均表现为高信号 ,伴有出血时表现为混杂信号 ;而T2WI/FLAIR检查中 2例超急性患者未显示责任病灶 ,急性期内仅 2例表现为高信号 ,其余表现为略高信号或等信号。综合比较三种检查中病灶与对侧相应部位信号强度比 ,DWI组与FLAIR组及T2WI组间差别均有显著意义 (方差分析PFLAIR=0 .0 0 1,PT2WI=0 .0 3 8) ,DWI优于FLAIR及T2WI。本组共有 9例于T2WI显示为多处病灶 ,而DWI均为单发病灶 ,且单发病灶部位与患者的症状及体征相符。结论 DWI对于急性脑梗死比T2WI及FLAIR具有更高的敏感性 ;有助于多次梗死患者急性责任病灶的检出 ;有助于诊断出血性脑梗死