腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用单、双极电凝及缝合对卵巢功能的影响。方法:137例单侧卵巢良性囊肿患者,均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,按不同的止血方法,将患者分为3组:单极电凝组40例、双极电凝组50例、镜下缝合组47例,分别于术前、术后3个月、术后6个月的月经第3天抽空腹血检测雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH),并经阴道超声计数窦卵泡数。结果:3组病例术后3个月较术前均出现E2水平下降和FSH水平增高,窦卵泡数减少,其中单极电凝组和双极电凝组分别与术前比较有显著性差异(P<0.05)。与镜下缝合组比较,单极电凝组和双极电凝组术后窦卵泡数以及E2、FSH均有显著差异(P<0.05)。术后3个月双极电凝组的E2较单极电凝组高,有显著差异(P<0.05);术后6个月两组的E2较术后3个月增高,也有显著差异(P<0.05),但窦卵泡数术后6个月较术后3个月无显著差异。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除创面采用电凝止血会引起对卵巢功能的损害,而使用镜下缝合止血可更好地保留其功能。