产ESBLs、产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌的分布与耐药性分析

目的:了解我院2000年3月～2007年3月产ESBLs、产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性。方法:采用VITEK-AMS细菌鉴定系统进行细菌鉴定,药敏试验采用KB法,结果分析采用WHONET5软件。结果:检出产ESBLs肺炎克雷伯菌131株,检出率为38.3%,检出产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌76株,检出率为17.6%,尿液与脓液中产ESBLs+AmpC酶菌株、产ESBLs菌株检出率最高;在年龄调查中,71￣80岁组产ESBLs、产ESBLs+AmpC酶菌株检出率最高,检出率与年龄大致呈正相关。在耐药性分析中,产ESBLs+AmpC酶菌株较产ESBLs菌株呈现更复杂的多重耐药。结论:产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌的感染在临床已广泛存在,多重耐药明显,临床应及时了解其耐药特点及变化趋势,以便合理使用抗生素。