微创穿刺治疗高血压脑出血609例疗效分析

目的 :探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法 :60 9例高血压脑出血患者 ,经CT检查证实血肿量均大于 3 0mL ,对该组病人进行微创穿刺置管引流、溶栓等治疗。结果 :未昏迷病人 76例 ,术后 1周内偏瘫症状明显改善 48例 ( 63 2 % ) ,2周内完全恢复 2 1例 ( 2 7 6% )。昏迷 5 3 3例 ,血肿量 3 0～ 60mL者 186例 ,术后 1周内清醒 13 6例 ( 73 1% ) ,1～ 2周清醒 45例 ( 2 4 2 % ) ,死亡 5例 ( 2 7% ) ;血肿量 60～ 80mL者 2 2 1例 ,术后 1周内清醒 60 ( 2 7 1% ) ,1～ 2周清醒 93例 ( 4 2 1% ) ,2周后清醒 2 2例 ( 10 0 % ) ,植物生存或死亡 3 3例 ( 14 9% ) ,中途因各种原因放弃治疗 13例 ( 5 9% ) ;血肿量 80mL以上者 12 6例 ,术后 1周内清醒 7例 ( 5 6% ) ,1～ 2周清醒 13例( 10 3 % ) ,2周以上清醒 2 1例 ( 16 7% ) ,植物生存或死亡 63例 ( 5 0 0 % ) ,放弃治疗 2 2例 ( 17 5 % )。结论 :微创穿刺治疗高血压脑出血的疗效与出血量、年龄、高血压时间、手术时机等密切相关。该方法简单、快捷 ,疗效满意。