重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓后特殊型出血性转化二例

被引:1
作者
李小刚
张新宇
王力平
樊东升
机构
[1] 山东省医学影像学研究所
关键词
重组组织型纤溶酶原激活剂; 溶栓治疗; 出血性转化;
D O I
暂无
中图分类号
R741 [神经病学];
学科分类号
摘要
<正> 虽然欧洲和美国大规模试验证明重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在急性缺血性卒中患者中是有益的,但出血事件常常妨碍溶栓治疗在临床的应用。作者在用 rt-PA 溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床工作中,发现二种特殊的远部出血性转化(hemorrhagic transformation,HT),分析其特殊性,对将来临床溶栓治疗具有重要意义。例1 女,61岁。因"右侧肢体无力2h"于2005年7月15日14点到达急诊。患者在散步时感右侧肢体无力,症状逐渐加重,半小时后达高峰,当地医院做急诊头 CT 未见明显异常。神经系统查体示:意识清楚,言语欠流利,眼球各方向活动正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏。右侧肢体肌力0级、肌张力不高,四肢腱反射对称正常,右 Babinski 征(+),双侧深浅感觉基本对称正常。患者既往无高血压病、糖尿病、冠心病等疾病史,家族中无任何遗传疾病史。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为11分。立即给予 rt-PA 静脉
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共 2 条
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