颈前路蝶型钢板系统的生物力学评价

目的 :对颈前路蝶型钢板 (CSBP)进行生物力学评价。方法 :14具颈椎标本随机分为A、B两组 ,测量两组正常颈椎在 2 0Nm载荷下的运动范围 (ROM ) ;将两组颈椎制作成三柱不稳定模型 ,分别以CSBP和Orion钢板固定 ,测量两组颈椎的ROM。将CSBP固定于椎体模型上 ,施加 10 0N循环压缩载荷 (1Hz) ,观察CSBP松动、断裂情况。对疲劳测试条件下钢板的受力情况进行有限元分析。结果 :CSBP和Orion钢板均能显著降低颈椎各方向上的ROM (P <0 0 5 ) ,在前屈、后伸方向最大。应用CSBP钢板 ,前屈、后伸ROM较正常颈椎分别降低 6 6 %、6 0 % ;应用Orion钢板分别降低 72 %、71% ;两种钢板在重建颈椎稳定程度上无明显差异 (P >0 0 5 )。CSBP抵抗载荷次数达10 5次 ,于钢板钉孔外侧缘出现裂缝并断裂。有限元分析提示钢板钉孔周围是应力集中处。结论 :CSBP的生物力学稳定作用较好 ,钉孔外侧缘是钢板应力集中部位