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长期使用低分子量肝素对老年急性冠脉综合征病人凝血、纤溶和抗凝系统的影响
被引:6
作者:
钟宁
高海青
朱媛媛
董明
机构:
[1] 山东大学齐鲁医院干部保健科,山东大学齐鲁医院干部保健科,山东大学齐鲁医院血液病研究所,山东大学齐鲁医院内科山东济南,山东济南,山东济南,山东济南
来源:
关键词:
低分子量肝素;
急性冠脉综合征;
纤溶;
D-二聚体;
D O I:
暂无
中图分类号:
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
学科分类号:
100201 [内科学];
摘要:
目的 探讨老年急性冠脉综合征病人长期使用低分子量肝素 (L MWH)的安全性和有效性。方法 58例急性冠脉综合征病人在常规治疗基础上给予 LMWH治疗 30 d。在治疗前、治疗的不同时期以及治疗后 1 w监测病人的凝血、纤溶和抗凝方面的指标 ,包括抗 a因子活性、D-二聚体 (D- D)、血浆纤溶酶原、血浆组织型纤溶酶原激活物、血浆纤溶酶原激活物抑制物以及抗凝血酶 等。观察临床症状以及不良反应。结果 L MWH组治疗后抗 a因子活性 ,APTT明显上升 ,D- D明显降低 ,而且随用药时间的延长而逐渐降低。抗 a因子活性的变化于 D- D的变化呈显著相关。而常规治疗组各指标均无显著变化。治疗结束 1 w后 D- D水平又显著升高。结论 老年急性冠脉综合征病人长期使用 LMWH抗凝治疗 ,可以有效改善病人高凝状态。在必要的监测条件下安全性好
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