目的 探讨血清胆红素与冠心病 (CHD)发病的关系。方法 将 190 5例患者按冠状动脉造影结果分为CHD组 ( 10 74例 )和对照组 ( 831例 )。采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度 ,比较两组间临床特征及实验室指标的差异 ,对血清总胆红素浓度与CHD之间的关系进行单因素及多元逐步Logistic回归分析。 结果 CHD组血清总胆红素浓度显著低于对照组 [( 12 .6± 6 .1)μmol/L和 ( 15 .9± 5 .7) μmol/L ,P <0 .0 1] ,单因素分析显示血清总胆红素浓度越低 ,CHD发病率越高 (P <0 .0 1)。多元逐步Logistic回归分析发现 ,血清总胆红素浓度与CHD的发生显著负相关(P =0 .0 0 0 1,OR =0 .939) ,低血清总胆红素浓度是CHD的独立危险因子。结论 血清总胆红素浓度减低可能在CHD的发病中具有一定的作用。