电视腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症及不孕症

目的　评估电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果。方法　对子宫内膜异位症及不孕症 5 9例行电视腹腔镜下粘连分离术 ;子宫内膜异位病灶内凝烧灼或单极电凝烧灼 ;囊肿剥除 ,部分剥除 ,切除术或开窗术 ;附件切除术。对不孕症者还行输卵管伞端粘连分离 ,扩张或造口术 ,经阴道用稀释美蓝行输卵管通液术。结果　术后随访 2 0例子宫内膜异位症(2～ 2 7个月 ) ,15例原有痛经 ,12例痛经消失或明显缓解 ,3例改善不明显。7例行囊肿剥除术者无子宫内膜异位囊肿复发。子宫内膜异位症合并不孕者中 ,17例中 7例妊娠。术后随访 2 0例不孕症 ,10例妊娠。本组无严重并发症 ,仅发生 2例术后肩痛 ,1例子宫内膜异位症致不孕症患者术后 1周性生活而致急性盆腔炎。 2例中转开腹。结论　腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症及不孕症等的疗效显著 ,具有其他治疗无法替代的优越性。