前降钙素在新生儿感染性疾病中的诊断价值

目的:研究前降钙素(PCT)在新生儿重症感染时的诊断价值。方法:对203例新生儿根据病史、临床表现及实验室检查结果作出诊断,将其分为非感染对照组(50例)、全身细菌感染组(58例)、局部细菌感染组(45例)和病毒感染组(50例)。检测血清PCT和C-反应蛋白(CRP)水平,血白细胞计数、分类及其他相应的实验室检查。结果:(1)血清PCT水平在全身感染组高于局部感染组、病毒感染组和非感染对照组,局部感染组高于病毒感染组及非感染对照组(均P<0.01)。(2)血清CRP水平在全身感染组高于病毒感染组及非感染对照组(P<0.01),局部感染组亦高于病毒感染组(P<0.01),但全身感染组与局部感染组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)判别函数式Y1=0.011CRP+0.158PCT+0.007日龄-1.972,Y2=0.031CRP+0.413PCT+0.005日龄-2.365,对临床早期诊断细菌感染有指导意义。结论:血清PCT、CRP水平可作为全身细菌感染的诊断指标,但在鉴别全身性感染与局部感染和病毒感染时,PCT优于CRP。判别函数式可以用于临床帮助早期诊断全身细菌感染。