糖尿病的心血管并发症是糖尿病患者寿命的严重威胁 ,其脂肪代谢紊乱可能在动脉粥样硬化的发生、发展中起了重要的作用。糖尿病脂代谢紊乱主要表现为甘油三酯 (TG)的升高 ,这与极低密度脂蛋白 (VLDL)升高以及高密度脂蛋白 (HDL C)的降低有关 ,血浆富含TG的脂蛋白的增加与肝内VLDL的产生增加及清除降低有关。脂蛋白质的异常包括 :脂蛋白体积的变化 (如大的VLDL ,小的LDL)、载脂蛋白的糖化以及LDL对氧化敏感性的增加 ,这些脂蛋白的质的异常损害了脂蛋白的正常代谢 ,并促进动脉粥样硬化。本文重点讨论了脂代谢紊乱对糖尿病及并发症的作用以及糖尿病患者如何控制脂代谢异常等问题