髋关节置换后生活活动能力与效果评价:社区回访

背景:髋关节置换是一种重建髋关节功能且疗效十分显著的骨科手术,但如果置换后卧床时间过长,未及早地进行康复治疗,患者可出现不同程度的肌力减退及关节挛缩,影响关节功能的恢复及手术的疗效。目的:探讨髋关节置换后回访社区继续康复治疗的生活活动能力与效果评价。方法:选择髋关节置换患者28例,年龄78.1(68～81)岁;男16例,女12例。将患者随机分为治疗组与对照组。治疗组患者于髋关节置换后15d出院转入本社区卫生服务中心进行继续跟踪康复锻炼,根据假体的稳定性、患者的年龄、体质、置换后时间的长短等制定康复训练计划,训练1个月。对照组只定期随访,未进行相关的康复训练。两组患者在社区卫生服务中心进行入院第1天、1个月、6个月跟踪随访,通过Harris评定和Barthel评定肌力变化。结果与结论:治疗组患者均按时回访,对照组患者中1例因摔倒骨折入中心医院,1例心脏病发作死亡,2例因外出未回无法取得联系,脱落复诊4例。两组患者置换后到社区卫生中心第1天、1个月、6个月的日常生活活动能力指数、Harris评定与Barthel指数评分均明显提高,且1,6个月治疗组上述指标高于对照组(P<0.01)。结果说明髋关节置换后患者通过转入社区卫生服务中心继续进行功能训练有助于日常生活活动能力与功能疗效的提高。