肝癌常规切除术中抑肽酶的血液保护作用

目的 探讨抑肽酶在常规肝癌切除术中的价值。方法 82例常规肝癌切除手术病例,随机分为两组,试验组(A组,40例)在麻醉诱导后静注抑肽酶1 112 EPU后持续泵注抑肽酶278EPU/h,直至手术后2 h停药;对照组(B组,42例)持续泵注生理盐水。在诱导前、手术开始0.5 h、2 h、4h、术后6 h、12 h抽血检测血常规、血栓弹性描记图(TEG)、凝血四项指标。观察两组围术期的TEG和凝血功能检查变化情况以及术中出血量、围术期输血率和平均输血量。结果 使用抑肽酶之后,试验组的术前高凝状态缓解,术中凝血功能状态保持相对的稳定。而对照组在手术后高凝状态进一步加重,部分病例手术后期及术后呈现低凝状态。试验组在术中出血量、围术期输血率和平均输血量都明显少于对照组。结论 常规肝癌切除手术中抑肽酶可稳定凝血功能状态;减少围手术期出血及输血。