老年人上消化道出血296例病因及相关因素分析

目的 :了解老年人上消化道出血的病因及其相关因素。方法 :博罗县人民医院 1992年 1月 2 0 0 3年 12月 2 96例上消化道出血老年人患者 ,符合入选标准 ,按时期分为前 6年和后 6年分别分析其临床资料。结果 :出血的原因为急性胃粘膜病变 (10 2 /2 96 ,34.4 6 % ) ,胃溃疡 (78/2 96 ,2 6 .35 % ) ,十二指肠溃疡 (49/2 96 ,16 .5 5 % ) ,复合性溃疡(11/2 96 ,3.72 % ) ,食管胃底静脉曲张 (16 /2 96 ,5 .4 1% ) ,胃恶性肿瘤 (12 /2 96 ,4 .0 5 % ) ,胃息肉 (4/2 96 ,1.35 % ) ,食管贲门粘膜撕裂 (6 /2 96 ,2 .0 3% ) ,不明原因 (18/2 96 ,6 .0 8% ) ;引起出血的病因中 ,后 6年急性胃粘膜病变和胃溃疡均高于前 6年 ,两者相比差异具有显著性。急性胃粘膜病变和胃溃疡的出血与长期小剂量服用非甾体抗炎药(NSAID)或短期大剂量服用NSAID有关。结论 :急性胃粘膜病变 ,胃溃疡 ,十二指肠溃疡是老年人消化道出血的主要原因 ;对患有冠心病 ,脑血管疾病需要服用NSAID的患者 ,应重视对胃粘膜的保护治疗