女性随年龄增长不同骨胳部位的骨丢失

目的评价健康女性随增龄，不同骨胳部位的骨丢失。方法用ＤＸＡＱＤＲ４５００Ａ型扇形束骨密度仪测量１６６４例１５～９６岁健康女性不同骨胳部位（腰椎正位和侧位、髋部和前臂）的骨密度（ＢＭＤ）。结果横断面分析显示，绝经时所有部位骨丢失显著（Ｐ＜０．０１～０．００１），其中松质骨占优势的部位（腰椎侧位和Ｗａｒｄ’ｓ三角）丢失最多（－１３％～－１９％，Ｐ＜０．００１）。所有部位绝经１５年内（＜６５岁）及２５年后（≥７５岁）呈快速丢失。预期寿命（≥７２岁）与峰值年龄比较，各部位ＢＭＤ减少３１％～５９％（平均３８．７％±７．７％），Ｗａｒｄ’ｓ区减少最多（－５９％）。骨质疏松（ＯＰ）检出率腰椎侧位（４１％～５８％）、桡骨（４３％～５８％）和Ｗａｒｄ’ｓ区（４６％）较高，腰椎正位（２９％）和股骨颈（１９％）较低。结论绝经早期腰椎侧位是诊断ＯＰ的最敏感部位。不同骨胳部位峰值骨量的变异度较高，致绝经后ＯＰ检出率随测量部位不同而显示较大差异。