椎-基底动脉病变引起脑干形态及位置变化的3.0 T MRI研究

目的探讨椎-基底动脉病变与脑干形态及位置之间的关系。资料与方法2006年10月至2007年7月经临床及MRA或CTA检查发现有椎-基底动脉血管异常218例及正常对照组218名,常规行MRI及MRA检查。观察并记录脑实质MRI表现分型、颅内椎-基底动脉形态位置分级、血管与脑干的关系、脑干有无旋转,对资料进行统计学分析。结果病例组椎动脉越过中线及基底动脉移位数量均高于对照组,两者间差异有统计学意义(右椎动脉:χ2=60.398,P<0.05;左椎动脉:χ2=54.461,P<0.05;基底动脉:χ2=205.007,P<0.05)。病例组脑干与血管接触高于对照组,两者间差异有统计学意义(χ2=26.037,P<0.05)。对照组脑干未见旋转,病例组103例患者脑干发生旋转,椎动脉是否越过中线与脑干旋转之间有关系(χ2=19.467,P<0.05)且关系密切(C=0.89),椎动脉粗细与脑干旋转之间有关系(χ2=19.357,P<0.05)且关系密切(C=0.76)。结论应用先进的MRI技术对椎-基底动脉病变进行分析、研究,能够准确真实地显示血管移位、脑干变形旋转等形态学上的改变,为诊断和进行针对性治疗提供重要的依据。