关节镜结合X线透视双监视法解剖等长重建技术在腘绳肌腱重建前交叉韧带中的应用

目的探讨关节镜结合X线透视双监视法解剖等长重建技术在腘绳肌腱重建前交叉韧带中应用的可行性及近期疗效。方法对30例前交叉韧带损伤行关节镜下ACL重建术。按照建立胫骨、股骨骨道的方法将30例分为双监视组和传统组。每组15例,两组四股半腱肌股薄肌腱股骨端均用Endobutton固定,胫骨端用可吸收界面螺钉固定。结果手术时间:双监视组60～90min,传统组70～90min。术中测量膝关节伸屈0°90°时移植物位移:双监视组0～2（0·6±0·63）mm,传统组0～2·5（1·27±0·78）mm,两组比较差异有显著性（P<0·05）。30例均随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分:双监视组术前评分:20～60（36·27±9·95）分;术后6个月评分:75～87（81·33±3·66）分（P<0·01）。传统组术前评分:20～60（38·00±10·56）分;术后6个月评分:74～88（79·27±4·13）分（P<0·01）。术前与术后两组Lysholm膝关节功能评分比较差异无显著性（P>0·05）。结论关节镜结合X线透视双监视法解剖等长重建技术应用于腘绳肌腱重建前交叉韧带,术中操作简便,效果可靠。双监视组近期疗效与传统组相似,但术后评分稍高于传统组。