孕前超重和肥胖对妊娠结局的影响

目的:探讨孕前超重和肥胖对妊娠结局的影响。方法:收集2010年3月至2012年3月在我院产前检查并分娩的单胎初产妇2600例,根据孕前体重指数(BMI)分为正常组(BMI18.5～24.9kg/m2)、超重组(BMI25～28.0kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0kg/m2),统计学分析孕前超重、孕前肥胖妇女发生不良妊娠结局的风险。结果:2241例研究对象中,超重组523例(20.12%),肥胖组148例(5.69%)。超重组和肥胖组增加了妊娠期高血压疾病(RR=3.99,RR=5.87)、妊娠期糖尿病(RR=2.29,RR=4.51)、胎膜早破(RR=1.60,RR=1.88)、剖宫产(RR=1.76,RR=2.67)、产后出血(RR=2.42,RR=3.79)和出生大于胎龄儿(RR=1.56,RR=1.71)的风险,孕前超重降低了小于胎龄儿的出生风险(RR=0.76),孕前超重组和肥胖组早产和胎儿窘迫发生率风险无增加。结论:孕前超重和肥胖发生不良妊娠结局的风险增高,应通过合理营养和运动锻炼将孕前体重控制在正常范围内,以降低不良妊娠结局的发生率。