慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病误诊为脊髓型颈椎病1例

<正>患者,男,46岁。因"进行性四肢麻木无力半年"于2012年11月入某医院。发病前无发热、感冒、腹泻病史。肢体无力表现为四肢对称、下肢无力首发且较上肢为重,终至站立行走需人搀扶。无发热、头痛、头晕、饮水呛咳、吞咽困难、肢体疼痛、心悸、胸闷等症状,大小便正常。入院后曾行颈椎CT检查示颈5～6、颈6～7椎间盘突出,诊断为脊髓型颈椎病,并给予手术治疗。术后患者高位截瘫,四肢不能活动,小便失禁,生活完全不能自理,经脱水、改善循环、营养神经等治疗后未见明显改善,患者出院后行康复治疗。于2013-01-09来笔者所在科就诊。神经系统查体:意识清楚,精神差,言语流利,被动体位,查体尚合作,脑神经未见异常,双侧深浅感觉