慢阻肺筛查问卷加肺功能检查对慢阻肺的早期诊断作用研究

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)高危人群的筛查,观察筛查问卷在社区诊疗中的地位,分析慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素,并具体探究慢阻肺筛查问卷加肺功能检查对慢阻肺的早期诊断的作用,进而制定出提高慢阻肺早期诊断检出率的合理方案。方法 2019年4月1日至6月1日在安贞社区卫生服务中心门诊使用基层版慢阻肺筛查问卷对辖区内40岁以上的居民随机进行问卷调查,进行肺功能检测。根据肺功能的检测结果将调查对象分为两组,分别为慢阻肺组和非慢阻肺组,通过对两组调查对象的一般资料进行比较对患慢阻肺的单因素危险因素进行筛选。最后采用多因素非条件logistic回归对筛选出的危险因素进行分析。结果和常规金标准肺功能相比较,筛查问卷的诊断灵敏度72.22%(13/18),特异度67.74%(21/31),阳性预测值56.52%(13/23),阴性预测值80.78%(21/26)。吸烟人群患病率明显高于女性(P<0.01),有明显统计学意义。结论慢阻肺筛查问卷可以用来作为基本工具对慢阻肺高危人群进行筛查,以提高慢阻肺的诊断率,在基层医院中具有重要地位。