脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死的诊断及近期预后价值研究

目的探讨脂肪酸结合蛋白(FABP)对急性心肌梗死(AMI)的诊断及近期预后价值。方法选择2009年6月—2010年6月发病时间≤4 h的AMI患者254例,根据入院时FABP检测结果分为阳性组(FABP阳性)与对照组(FABP阴性),观察两组患者的临床特征及预后。结果 254例患者中入院时FABP阳性组179例,对照组75例。入院时2组年龄、男性比例、吸烟史、糖尿病史、高血压史、吸烟史、心电图表现、接受冠状动脉造影比例、双支血管病变例数及治疗方式等,差异均无统计学意义(P>0.05)。但阳性组多支血管病变例数和住院期间病死率明显高于对照组,而单支血管病变比例和左室射血分数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对影响住院期间病死率的Logistic分析结果显示入院时FABP阳性是影响住院期间病死率的独立危险因素〔OR=1.329,95%CI(0.962,2.148),P=0.022〕。结论 FABP对AMI不仅具有早期诊断价值,还是判断近期预后的重要指标。