脑梗死后出血性转化的临床特征及危险因素分析

被引:17
作者
陈加俊 [1 ]
张爽 [1 ]
赵云华 [1 ]
金夕雅 [1 ]
李媛冰 [1 ]
黄丽红 [2 ]
机构
[1] 吉林大学中日联谊医院神经内一科
[2] 吉林大学中日联谊医院老年科
关键词
脑梗死; 出血性转化; 危险因素;
D O I
暂无
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的分析脑梗死后出血性转化(HT)的临床特征及危险因素。方法回顾性总结脑梗死后发生HT患者49例,并随机选取同期住院急性脑梗死患者(未发生HT)106例作为对照。采用SPSS 17.0统计软件,计数及计量资料分别应用X2、t检验,各指标采用单因素分析,再将差异有统计学意义的危险因素纳入logistic回归模型进行多因素分析。结果 (1)HT组出血后临床症状加重21例(42.9%),其中表现为意识障碍程度加重8例、偏瘫加重7例和出现头痛头晕或加重5例;(2)梗死后15 d内发生HT占87.0%;(3)皮层梗死、大面积脑梗死、心房纤颤(房颤)、脑栓塞、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇升高均增加脑梗死后HT的风险(P<0.05),其中以脑栓塞及房颤影响最大;(4)HT各亚型中以脑实质血肿形成2(PH-2)型出现临床症状的概率较高。结论大动脉主干闭塞较易发生HT,且多在脑梗死后15 d内发生,其短期预后与分型有关;皮质梗死、大面积脑梗死、房颤、脑栓塞、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇升高是HT的危险因素。
引用
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