行为激活疗法对精神分裂症后抑郁的疗效及社会功能的影响

目的探讨行为激活疗法对精神分裂症后抑郁的疗效及社会功能的影响。方法将89例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组(45例)和对照组(44例),研究组给予行为激活疗法合并药物治疗,对照组单纯药物治疗,疗程6周,1年后随访,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定疗效。结果两组治疗后第2、4、6周末及治疗后1年HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05);研究组治疗后第4、6周末及治疗后1年HAMD评分低于对照组(P<0.01)。两组治疗后第4、6周末及治疗后1年PANSS量表阳性症状和一般病理评分及SDSS量表评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗后第2、4、6周末及治疗后1年PANSS量表阴性症状和总分均较治疗前下降(P<0.05);研究组治疗后第4、6周末及治疗后1年PANSS量表阴性症状和总分及SDSS量表评分均低于对照组(P<0.05),研究组治疗后1年PANSS量表阳性症状和一般病理评分均低于对照组(P<0.05)。研究组复发率(7%)低于对照组(25%)(P<0.05)。结论行为激活疗法可以提高精神分裂症后抑郁患者的临床疗效,降低一年后复发率并可改善患者的社会功能。