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危重患者应激激素和血糖水平的变化
被引：38
作者：
朱钦霞
肖洒
龙仕居
吴乾仔
张泽灵
梁宁
张玉娟
机构：
[1] 海南省海口市人民医院
[2] 海口市中医药学校
[3] 海军第四二四医院
来源：
关键词：
应激状态,激素,血糖,生长激素,胰高血糖素,胰岛素,皮质醇,泌乳素;
D O I：
暂无
中图分类号：
R446 [实验室诊断];
学科分类号：
摘要：
目的：探讨危重患者应激状态下有关应激激素的变化规律，以指导抢救、提高患者存活率。方法：检测１０个病种、２９４例危重患者生长激素（ＧＨ）、胰高血糖素（ＧＬ）、胰岛素（ＩＮＳ）、皮质醇（ＰＴＦ）、泌乳素（ＰＲＬ）和血糖（ＢＳ），并与４０例正常人作比较。结果：①不同性别、年龄的危重患者５种应激激素和ＢＳ的水平均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）；②应激状态下２９４例患者ＧＬ〔（１６２．６６±５０．２３）ｎｇ／Ｌ〕、ＰＴＦ〔（３０５．５６±４６．１６）μｇ／Ｌ〕、ＩＮＳ〔（２０．５５±５．６０）ｍＵ／Ｌ〕和ＢＳ〔（７．７６±２．３５）ｍｍｏｌ／Ｌ〕与正常对照组〔ＧＬ（９９．９６±４２．３２）ｎｇ／Ｌ，ＰＴＦ（１３８．８５±６０．１５）μｇ／Ｌ，ＩＮＳ（１４．００±８．７５）ｍＵ／Ｌ，ＢＳ（５．５０±１．２２）ｍｍｏｌ／Ｌ〕比较，均有非常显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。而ＧＨ和ＰＲＬ在各组均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。③患者ＧＬ、ＰＴＦ、ＩＮＳ和ＢＳ升高越明显，病情越重，预后越差，但与病种无关。结论：①应激的早期需大剂量使用糖皮质激素；②应激状态下不宜静脉使用高渗葡萄糖液，补充平衡盐溶液有利于患者恢复；③动态监测应激状
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