PVM新辅助化疗方案用于局部晚期宫颈癌治疗

目的:探讨PVM新辅助化疗(NACT)方案治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及其对预后的影响。方法:分析46例局部晚期宫颈癌患者行PVM方案新辅助化疗的近期疗效,影响疗效的因素以及术后生存情况。选取23例宫颈癌活检和术后标本进行Ki67和Bax测定。结果:临床总有效率为82.61%,其中2例完全缓解,36例部分缓解,8例稳定。化疗近期疗效与肿瘤体积显著相关(P<0.05)。化疗有效组和无效组患者的平均无瘤生存期为48.9个月和13.7个月(P<0.05)。化疗有反应者NACT后Ki67表达显著降低,Bax表达显著升高(P<0.05);无反应者NACT前后Ki67、Bax表达无统计学差异(P>0.05)。NACT前Ki67着色指数大于33%和小于33%的患者平均无瘤生存期分别为48.6个月和19个月(P<0.05)。结论:PVM方案总体有效率高,使原来无法手术的患者有可能获得手术机会。Ki67、Bax与化疗疗效显著相关,化疗近期疗效仅与肿瘤体积有关。