助产士分级管理模式应用效果观察

目的探讨实行助产士分级管理模式对提高产科质量与护理质量、促进产房管理、保证助产安全的可行性。方法从2007年11月开始实施助产士分级管理模式,实行护士长—责任组长—责任助产士分级管理。2007年11月—2008年8月执行助产士分级管理模式,在产房工作10年以下的助产士接生的阴道顺产初产妇1 544例,与2006年11月—2007年10月未执行助产士分级管理模式的10年以下年资助产士接生的阴道顺产初产妇1 029例的产科质量各项指标、护理质量及产妇满意度方面进行比较。结果施行助产士分级管理模式后的产妇会阴伤口感染率、会阴侧切率、宫颈裂伤率明显减少(P<0.05),护理投诉案例显著降低(P<0.05),护理缺陷发生率也显著降低(P<0.05),总体产科质量提高;同时,让年轻助产士增强安全感,高年资助产士得到满足感,医护关系得到改善,产妇及家属的满意度提高。结论实行助产士分级管理模式,设置助产组长,进行过程控制,提升服务质量,有助于实现护理工作的持续改进,并且尝试和探讨培养助产专科护士和临床护理专家。