半夏泻心汤治疗慢性胃炎随机对照试验的Meta分析

目的评价半夏泻心汤治疗慢性胃炎的疗效与安全性。方法采用Cochrane循证医学系统评价方法,检索Cochrane图书馆、Cochrane另证医学领域试验注册数据库,MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库以及BIOSIS等数据库。收集比较半夏泻心汤与安慰剂、非特异性治疗、其它中药治疗或西药治疗的随机与半随机对照试验。数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.1进行统计分析。结果共有18篇随机对照试验1886名病人满足纳入标准。所有试验普遍质量不高,未发现双盲试验。“倒漏斗”图显示不对称,提示存在发表偏倚。与得乐冲剂、非特异性疗法比较,半夏泻心汤在症状和体征改善及抗幽门螺杆菌方面有效,与雷尼替丁、三九胃泰比较,半夏泻心汤对症状和体征改善有效。试验未发现严重的副作用。结论由于存在发表偏倚且文献质量普遍低,尚不能提供半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效的循证医学证据。