BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例临床分析

目的分组对比双水平正压通气(Bi-level airway pressure ventilation,BiPAP)无创呼吸机机械通气治疗老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将入选的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary dis-ease,AECOPD)患者(1h,pH<7.34)随机分为治疗组(N)和对照组(C)。N组患者均在常规治疗基础上行无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV);B组患者给予常规药物治疗。分别于入选后0、1h、6h、24h、48h、72h、5d观察生命体征、监测血气分析和血氧饱和度,从而比较两组患者的气体交换情况、住院时间及气管插管率等指标的差异。结果 1h N组较C组PaCO2、pH明显降低(P<0.01)。N组总的气管插管率较C组明显降低(P<0.01),住院时间明显缩短(P<0.01)。结论 AECOPD早期应用NIP-PV可明显改善患者的通气,降低气管插管率和缩短住院时间。