重组人粒细胞集落刺激因子在急性白血病化疗后的应用

目的本文评价重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-csf)治疗急性白血病化疗后引起骨髓抑制,导致白细胞(WBC)减少及中性粒细胞(ANC)的明显减少。为了提高白血病的诱导缓解率及持续缓解率,减少患者的感染例数,感染持续天数及抗生素持续使用天数,明显降低感染死亡率及治疗费用。方法本文采用随机双盲对照法,对急性白血病化疗后引起WBC及ANC明显减少的86例患者进行随机分组。使用rhG-csF的为用药组,不用的为对照组,用药组50例,对照组36例。rhG-csF的用量为2～5μg/kg/d,在使用3～5天后观察WBC及ANC的上升情况,效果显著者使用到7～10天,效果不明显者使用到第12～14天。结果全部病例均进行安全性的评价,对用药组及对照组患者ANC <0. 5×10～9/L的持续天数,WBC从最低值到≥4. 0×10～9/L的天数的病例进行比较,用药组ANC <0. 5×10～9/L的持续天数及WBC从最低值到≥4. 0×10～9/L的天数均明显低于对照组:两组患者感染例数,感染持续天数及抗生素的使用天数进行比较,用药组明显低于对照组。结论应用rhG-csF可以明显缩短WBC及ANC最低值的持续天数,加快WBC及ANC的恢复,从而降低了感染的发生率及严重程度,使得感染的持续天数和抗生素使用的持续天数均明显缩短,降低了病人的感染死亡率及治疗费用,为强烈化疗及下一疗程的按期进行创造了有利条件。