血液透析早期死亡原因及危险因素分析

目的了解终末期肾病患者早期死亡的原因和危险因素。方法对我院1997年1月～2006年12月92例开始血液透析后3个月内死亡患者按糖尿病和非糖尿病分组并进行回顾性分析。结果796例终末期血液透析患者中,早期死亡92例(占11.6%),其中糖尿病组患者早期死亡率为31.2%,非糖尿病组患者为7.9%。肺水肿为最常见的透析指征,心血管事件为最常见的死亡原因。两组年龄、血浆白蛋白、内生肌酐清除率比较有显著性差异。两组患者透析前管理率、择期透析率均较低,结论老年、糖尿病患者有更高的早期死亡率,高龄、糖尿病、低蛋白血症、心血管并发症是早期死亡的危险因素,有效的透析前管理和出现严重并发症之前开始透析也许能改善患者的预后。