抗CCP等4种自身抗体联合检测在RA诊断中的应用

目的　探讨抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体 ,抗角蛋白抗体 (AKA)及相关自身抗体在类风湿关节炎 (RA)诊断中的意义。方法采用法ELISA检测抗CCP抗体 ,间接免疫荧光法检测AKA、ANA(抗核抗体 ) ;类风湿因子 (RF)用免疫比浊法测定。共检测 134例 ,其中类风湿关节炎 (RA)患者 6 2例、系统性红斑狼疮 (SLE)患者 2 5例、骨关节炎 (OA)患者 9例、强直性脊柱炎 (AS)患者 8例和正常对照 30例。结果 6 2例RA患者中抗CCP、AKA、ANA和RF的阳性率分别是 4 8.4 % (30 / 6 2 )、38.7% (2 4 / 6 2 )、5 3.2 %(33/ 6 2 )和 5 9.7% (37/ 6 2 ) ;2 5例SLE患者的阳性率是 4 .0 % (1/ 2 5 )、4 .0 % (1/ 2 5 )、88.0 % (2 2 / 2 5 )和 32 .0 % (8/ 2 5 ) ;9例OA患者无一例阳性 ;8例AS中ANA阳性率为 12 .5 % (1/ 8) ;30例正常对照中有一例RF阳性 ,其阳性率为 3.3% (1/ 30 )。结论抗CCP抗体和AKA抗体为RA特异性诊断指标 ,联合检测有助于提高临床对RA的早期诊断率。