高血压脑出血术后再出血原因分析及对策附视频

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及对策,为临床诊治积累经验。方法回顾性分析41例高血压脑出血手术后再次出血患者的临床资料。结果患者均于血肿清除术后6 h出现再出血相关症状及体征,并经CT检查证实为再出血。行再次开颅术清除血肿、尿激酶血肿腔冲洗引流术及保守治疗。死亡6例,其余患者术后2天日常生活活动能力量表(ADL)分级为Ⅰ级3例、Ⅱ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级5例。结论手术操作不当、血压波动、肺部感染及术后体位不当为术后再出血的主要原因;临床应针对上述原因及时采取防范措施。