多普勒超声动脉血流参数在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用

目的探讨多普勒超声动脉血流参数在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法选择38例乳腺良性肿瘤患者及58例乳腺恶性肿瘤患者,采用美国GE-LOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪检测96例患者的肿瘤血流动力学参数,如收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。比较PSV及RI诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确性、敏感度、特异度及阳性预测值。结果乳腺恶性肿瘤组PSV、RI、PI与良性肿瘤组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以PSV>20cm/s,RI>0.7作为恶性肿瘤判定标准,PSV与RI的定性诊断乳腺肿瘤的准确性分别为66.8%和82.1%,敏感度分别为70.3%和83.2%,特异度分别为65.2%和82.6%,阳性预测值分别为73.2%和85.5%。PSV与RI联合诊断乳腺肿瘤的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值分别为83.2%、84.6%、82.5%和85.7%。结论多普勒超声血流动力学参数PSV、RI对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要应用价值,RI的鉴别诊断价值优于PSV。