经靶动脉灌注碳酸氢钠提高部分抗肿瘤药物疗效

目的:经靶动脉向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠,以调节恶性肿瘤细胞组织的pH值,观察其对白细胞介素- 2 或IFN -α2b和阿霉素介入治疗的增效作用。方法:分层随机抽取37例中晚期原发性肝癌,用Seldinger技术穿刺经股动脉进 入肿瘤动脉血管,碳酸氢钠+rIL- 2/IFN- α2b+阿霉素,药物按一定比例稀释后灌注。介入治疗2个疗程后判断疗效。结果:2 个疗程后总有效率(CR+PR)为76%(28/37)。ⅢA、ⅣA、ⅣB期中位缓解期分别为7、13和6个月,ⅢA、ⅣA、ⅣB期中位生 存期分别为10、14和8个月,ⅢA、ⅣA、ⅣB期生存6个月分别为7、5和3例,ⅢA、ⅣA、ⅣB期生存12个月分别为3、3和2 例,ⅢA、ⅣA、ⅣB期生存24个月分别为1、3和0例,ⅢA、ⅣA、ⅣB期3～4年生存期分别为1、1和1例。白细胞下降Ⅲ级3 例恢复较快。消化道反应Ⅳ级1例、脱发Ⅲ级5例、发热Ⅲ级13例。结论:向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠可提高白细胞介素- 2、IFN -α2b和ADM的疗效。