高同型半胱氨酸血症与老年人脑梗死的相关性研究

目的研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与老年人脑梗死的关系。方法测定92例老年人脑梗死患者,其中腔隙性脑梗死（脑小动脉病变型）24例,单发脑梗死（脑大动脉病变型）52例,复发性脑梗死16例和30例健康对照者空腹血浆Hcy、叶酸及维生素B12水平。结果单发脑梗死组、复发性脑梗死组血浆Hcy水平显著高于对照组（P<0.01）,而腔隙性脑梗死组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,且复发性脑梗死组显著高于单发脑梗死组（P<0.05）。单发脑梗死组、复发性脑梗死组血浆叶酸及维生素B12水平显著低于对照组（P<0.01）,而腔隙性脑梗死组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,且复发性脑梗死组显著低于单发脑梗死组（P<0.05）。结论高Hcy血症与老年人脑梗死的危险性增加有关,且与脑动脉粥样硬化性大血管病变有较强联系,并可能是脑梗死复发的一个独立危险因素;血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12浓度呈负相关。