孤立性肺结节的CT动态增强模式的诊断价值

目的：分析孤立肺结节的ＣＴ动态增强的表现，并探讨其诊断价值。材料和方法：对１１３例孤立性肺结节行ＣＴ动态增强扫描后，观察其增强表现及动态变化，对周边增强，在开始注入造影剂后不同时刻测量病灶周边部分和中心部分ＣＴ增强率，然后计算出周边部分和中心部分ＣＴ增强率的比值（Ｒ值），对肺癌和结核球的比值进行统计学分析。结果：肺癌以不均匀增强或周边增强为主，增强的实体部分厚薄不一，周边增强区的内缘不规则。结核球以不增强或内缘规则的薄壁周边增强为主。炎性结节以不均匀增强为主。对周边增强，注入造影剂后６ｍｉｎ和７ｍｉｎ时肺癌和结核球的Ｒ值有显著性差异（ｐ＜ ０．０５）。结论：ＣＴ动态增强表现可以较好地反映瘤体的内部结构，对诊断很有帮助。内缘规则的薄壁周边增强是结核球的一个特点。