戊酸雌二醇对围绝经期综合征及骨密度影响的临床观察

目的探讨戊酸雌二醇对围绝经期综合征及骨密度的影响。方法选择围绝经期综合征80例,随机分为对照组40例和观察组40例,对照组予碳酸钙D3片及地屈孕酮口服,观察组在对照组治疗基础上加服戊酸雌二醇,观察两组用药前、用药6个月及12个月后症状改善情况及骨密度的变化。结果治疗6个月后两组Greene评分均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),组间评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月组间比较及与组内治疗6个月比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗6个月后两组脊柱、股骨颈骨密度与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后两组骨密度较治疗6个月及治疗前均增加,组内比较及组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗6个月后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平组间比较及组内与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),孕酮组间比较及组内与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);两组治疗12个月后FSH、E2、孕酮水平与治疗6个月后比较差异均有统计学意义(P均<0.05),组间比较差异亦有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示:FSH、E2、孕酮的表达均与骨密度存在相关性,其中FSH与骨密度呈负相关,E2、孕酮与骨密度呈正相关。结论围绝经期综合征存在激素水平紊乱及骨量丢失,戊酸雌二醇可明显改善围绝经期综合征症状及骨密度。