非侵入法对高血压早期血管内皮功能障碍的评价

为了评估高血压 1 2级无心血管危险因素病人是否存在内皮依赖性血管内皮功能的损害 ,并探讨高血压对内皮功能的影响 ,我们应用非侵入方法研究了高血压病人和正常人各 2 5例。用高分辨二维超声方法检测反应性充血前后肱动脉直径和血流 ,比较两组的肱动脉直径变化率、血流以及它们与血压之间的关系。结果发现 ,高血压病人血流介导的肱动脉舒张明显低于对照组 (9.8%± 6 .7%比 14 .7%± 6 .8% ,P <0 .0 1) ;血流介导的肱动脉血流亦较对照组明显减少 (5 2 9± 114mL min比 6 4 2± 16 0mL min ,P <0 .0 1) ;相关分析发现 ,血流介导的肱动脉舒张分别与收缩压 (r=- 0 .4 73,P <0 .0 1)、舒张压 (r=- 0 .30 8,P <0 .0 5 )呈负相关 ;血流介导的肱动脉血流与收缩压呈负相关 (r=- 0 .35 5 ,P <0 .0 1) ,而与舒张压无关。此结果提示 ,高血压病早期虽无明显动脉硬化 ,但已存在血管内皮功能的损伤。