脾大部切除术治疗肝硬化脾大脾亢的疗效分析

目的　探讨脾大部切除术治疗肝硬化脾大脾亢的疗效。方法　对 2 6例肝硬化脾大脾亢病人行脾大部切除加断流术 ,术后 1年内随访 ,观测门静脉压力和直径、外周血细胞计数、骨髓细胞学、血小板相关IgG(PAIgG)及残脾大小的变化。结果　脾大部切除加断流术后 ,门静脉压力下降 ,门静脉直径缩小 ,残脾显像良好 ,无明显增大 ,外周血红细胞、白细胞和血小板计数升高 ,骨髓像大致正常 ,PAIgG下降 ,随访 1年见脾亢明显改善或消失。结论　脾大部切除术治疗肝硬化脾大脾亢疗效可靠 ,术后残脾无明显增大 ,保留略小于正常脾大小的残脾是适宜的。