严重急性呼吸综合征患者康复期股骨头缺血性坏死和骨质疏松的影响因素

被引：34

作者：

李玉明

王世鑫

高宏生

王景贵

尉传社

陈礼明

惠武利

苑淑玲

焦振山

杨震

苏彬

机构：

[1] 武警医学院附属医院内科,武警医学院附属医院科研科,武警医学院流行病学教研室,武警医学院附属医院骨科,武警医学院附属医院放射科,武警医学院附属医院医教部,武警医学院流行病学教研室,天津市卫生局科教处,天津市卫生局科教处,武警医学院附属医院科研科天津,天津,天津,天津,天津,天津,天津武警医学院附属医院科研科

来源：

中华医学杂志 | 2004年 / 16期

关键词：

严重急性呼吸综合征; 糖皮质激素类; 股骨头;

D O I：

暂无

中图分类号：

R511.9 [];

学科分类号：

100401 ;

摘要：

目的探讨严重呼吸综合征(SARS)患者康复期股骨头缺血性坏死和骨质疏松的影响因素。方法利用病历资料调查患者治疗期间的糖皮质激素用法和一般情况,在患者出院3个月后应用酶联免疫吸附实验(ELISA)和间接免疫荧光法(IFA)测定血清抗体IgG,应用磁共振(MRI)和定量超声(QUS)分别测定股骨头缺血性坏死和骨质疏松,统计分析采用Logistic多元回归法和协方差分析。结果全疗程使用的糖皮质激素总量平均为4949 mg±2959 mg,糖皮质激素应用天数平均为24 d±5 d,其应用天数主要集中在16-30 d,使用冲击疗法的病例有23例,其持续天数平均为8 d±4 d,减药速度平均为33 mg/d±26 mg/d。40例患者中,血清抗体IgG测定阴性4例,阳性36例,其吸光度值平均为0.91±0.24。股骨头坏死Ⅰ期有12例(双侧坏死9例,单纯左侧3例),无坏死患者例数28例;骨质疏松2例,骨密度减低30例,正常8例。QUS检查ZBUA平均为(-1.26±0.53),TBUA平均为(-1.49±0.59),Zvos平均为(-0.53±0.30),Tvos平均为(-0.65±0.05)。股骨头缺血性坏死的影响因素有后期活动量、糖皮质激素总量和糖皮质激素冲击疗法的持续天数;骨密度的影响因素有年龄、冲击疗法和糖皮质激素总量;骨结构和骨弹性的影响因素有冲击疗法、冲击疗法持续的天数;血清抗体IgG与患者康复期股骨头缺血性

引用

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共 3 条

[1] 肾上腺糖皮质激素治疗SARS的回顾性分析 [J].