从医疗成本角度对医疗服务价格调整总量测算

以上海市2013年经济运行数据为基础, 将公立医院医疗成本分为人员支出、卫生材料费、药品费、其他支出四大类, 分别对四类成本进行测算, 并对其补偿渠道进行分析。通过测算认为, 在当前财政补助模式下, 取消药品加成后, 为保持公立医院经济运行的可持续性, 上海市医疗服务价格调整总量为75.0亿元～116.9亿元, 门急诊次均费用要增加10.6～27.7元, 每住院床日费用要增加76.7～151.4元;医保总支出要增加15.1亿元～33.3亿元, 约占2013年上海市医保基金结余的7.3%～16.1%, 占当年医保基金累计结余的2.2%～4.9%。因此, 建议在综合考虑公立医院经济运行、医保基金承受能力、群众整体负担的前提下, 结合降低药品耗材费用、规范医疗服务行为、开展医疗机构成本核算等措施, 合理确定医疗服务价格调整总量。