浙江省部分地区农村老年人社区卫生服务利用状况及医疗费用调查

目的了解浙江省农村老年人的卫生服务利用状况及医疗费用负担,为相关措施制定提供依据。方法 2009年10-11月,采取分层随机整群抽样的方法,对舟山及温州市的农村老年人进行入户问卷调查,调查的主要内容包括一般人口学资料、家庭基本情况、就医的可及性、卫生服务需求和利用。并对老年人2周患病率、就诊率、1年内的住院情况及影响住院因素、医疗费用等进行分析。结果调查2184名老年人,2周患病率为53.9%,其中慢性病延续到2周内的占83.4%,患病就诊率为81.7%。就诊首选的医院是村卫生室和镇卫生院,占74%,选择上述医院的主要原因是距离近(占57.1%);调查前一年内住院率为14.3%,选择在县医院、市及以上医院的分别占44.3%、44.2%。2周医疗费用支出中位数为70元,因经济困难未治疗者占24.2%;调查前一年内住院费用的中位数是7000元。在住院患者中,家庭收入低者明显低于中等收入者。结论慢性病是影响农村老年人健康的主要原因;经济状况是影响老年人就医的主要因素;老年人门诊医疗主要考虑方便性,住院医疗首选县级以上医院。